방문요양
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방문서비스 의의


방문서비스

구미 각국에서 시작된 탈시설의 일환으로 진행된 재가서비스는 일본을 거쳐 우리나라에서도 도입되게 되었다. 우리나라에서는 1992년부터 재가복지봉사센터 설치를 계기로 재가서비스가 주로 빈곤층을 대상으로 실시되었으나 노인복지법 개정과 노인장기요양보험법 제정을 통해 노인을 대상으로 본격적으로 재가복지서비스가 실시된 것은2008년 7월부터이다.

이러한 상황변화에 따라 실시하게 된 방문요양서비스는 남녀노소, 장애인, 비장애인이 함께 지역사회에서 살아가야 된다는 정상화 이론에도 부합된다.

또한 방문요양서비스가 필요한 요인은 시설서비스만으로는 노인요양서비스 수요를 충족할 수 없고 막대한 국가예산이 필요하기 때문에 방문서비스를 통해 노인요양서비스 수요를 제공하는 것은 중요한 의의가 있다. 





서비스 대상


대상자

1등급, 2등급, 3등급, 4등급, 5등급


등급판정 기준 및 절차

등급판정 기준

등급판정은 “건강이 매우 안좋다”, “큰 병에 걸렸다.” 등과 같은 주관적인 개념이 아닌 “심신의 기능상태에 따라 일상생활에서 도움(장기요양)이 얼마나 필요한가?”를 지표화한 장기요양인정점수를 기준으로 합니다.

장기요양인정 점수를 기준으로 다음과 같은 5개 등급으로 등급판정을 합니다.



등급판정 절차

(아래 표는 www.longtermcare.or.kr→ 노인장기요양보험제도→등급판정 기준및 절차안내)


 등급 

 심신의 상태 

 장기요양 인정 점수 

 1등급 

 일상생활에서 전적으로 

 95점 이상 

 다른 사람의 도움이 필요한 상태 

 2등급 

 일상생활에서 상당부분 

 75점 이상 95점 미만 

 다른 사람의 도움이 필요한 상태 

 3등급 

 일상생활에서 부분적으로 

 60점 이상 75점 미만 

 다른 사람의 도움이 필요한 상태 

 4등급 

 일상 생활에서 다른 사람의 도움이  

 51점 이상 60점 미만 

 약간 필요한 상태 

 5등급 

 경증치매로서 타인의 도움이 필요한 상태 

 45점 이상 51점 미만 




서비스 내용


65세 이상 노인 또는 65세 미만 노인성 질병을 가진 자를 포함하는 장기요양급여 수급자 등에게 계획적인 전문적 요양보호 서비스 즉, 신체활동 지원서비스와 일상생활 지원서비스 등을 제공하며 장기요양수급자들의 신체기능을 증진 시키고 노인의 삶의 질 향상에 기여한다.


분류

서 비 스

구 분

세 부 내 용

신체

활동

지원

 

세면도움

얼굴, 목, 손 씻기, 세면장까지 이동보조, 세면동작지도, 세면 지켜보기

구강관리

구강청결(양치질 등), 양치지켜보기, 가글액/물양치, 틀니손질, 필요물품 준비 및 정리

머리감기기

세면장까지의 이동보조 포함, 머리감기, 머리말리기, 필요물품 준비 및 사용물품 정리

몸단장

머리단장, 손발톱 깎기, 면도, 면도 지켜보기, 화장하기, 필요물품 준비 및 사용용품 정리

옷 갈아 입히기

의복준비(양말, 신발 포함) 지켜보기 및 지도, 속옷, 겉옷 갈아입히기, 의복정리

목욕도움

입욕준비, 입욕 시 이동보조, 몸 씻기(샤워 포함), 지켜보기, 기계조작, 욕실정리

식사도움

아침, 점심, 저녁 및 간식포함 식사 도움, 지켜보기, 경관영양실시, 구토물 정리, 식사준비 및 정리

체위변경

체위변경, 일어나 앉기 도움

이동도움

침대에서 휠체어로 옮겨타기, 시설 내 보행 지켜보기, 보행도움, 산책

신체기능의 유지증진

관절구축예방, 일어나 앉기 연습도움, 보행, 서있기 연습 보조, 기구사용 운동보조, 보장구 장치 도움(지켜보기 포함)

화장실 이용하기

화장실 이동 보조, 배뇨.배변 도움, 지켜보기, 기저귀교환, 용변후 처리, 필요물품 준비 및 사용물품의 정리

일상생활 지원

취 사

식,재료의 준비, 밥짓기, 국⦁반찬 만들기, 설거지, 음식물쓰레기 분리수거 등

청소 및 주변정돈

대상자가 거주하는 방, 거실청소, 화장실 청소, 쓰레기분리수거, 내부정리, 이불정리, 옷장, 서랍장 정리

세 탁

옷, 양말, 수건, 침구류, 걸레 등 세탁

개인활동 지원

외출 시 동행

은행, 관공서 등 산책시 부축 및 동행(차량이용 포함), 병원동행, 산책

일상 업무 대행

식료품구매, 은행⦁관공서 업무 대행, 병원 약타오기 등

정서지원

말벗, 격려, 위로

안부확인을 위한 방문, 말벗, 격려

생활상담

생활상의 문제 등 상담 및 조언

의사소통 도움

책읽기, 편지대필, 의사전달 대행, 일상회화, 물품(편지, 신문 등 배포), 콜벨 대처

방문목욕

방문목욕

요양보호사 2인이 목욕차량이나 기타 목욕장비를 가지고 수급자의 가정 등을 방문하여 목욕서비스 제공

치매관리

지원

행동변화 대처

배회,불결행위,폭력행위,폭언대처,격리, 강박 등 그밖에 문제행동 대처

응급서비스

응급상황 대처

의식소실, 호흡곤란, 출혈, 외상, 화상 등 응급상황에 대한 대처